BULIMIA NERVIOSA.- DIAGNÓSTICO
(Dr.Bartolomé Beltrán).-
Los padres deben saber que su hijo o hija padece casi con total seguridad bulimia nerviosa en el caso de que presente los siguientes trastornos:
* Obsesión por la comida o preocupación excesiva por comer. En muchas ocasiones, la persona come grandes cantidades en cortos periodos de tiempo.
* El paciente intenta contrarrestar la gran cantidad de calorías ingeridas de alguna de las siguientes maneras:
Ejercicio físico desmesurado
Ayuno temporal
Vómitos
Abuso de laxantes.
Uso de fármacos supresores del apetito
Abandono de la insulina en el caso de los diabéticos
PERFIL DEL PACIENTE BULÍMICO
* Episodios recurrentes de voracidad.
* Conciencia de que el patrón alimentario es anormal.
* Oscilaciones significativas de peso.
* Deterioro de piezas dentarias en vomitadores.
* Tienen conductas compensatorias como escupir, abuso de laxantes y abuso de líquidos para compensar el hambre o provocar el vómito.
* Ayuno.
* Hiperactividad.
* Cortan los alimentos en trozos grandes.
* Apenas mastican o tragan sin masticar.
* Engrosamiento glandular (parótida) en vomitadores.
* El carácter se vuelve irritable
* Se sienten culpables.
* Comen a escondidas.
* Roban para comprar comidas.
* Oscilan entre la euforia y la depresión.
ANOREXIA
PERFIL DEL PACIENTE ANORÉXICO
* Falta de conciencia de la enfermedad.
* Miedo intenso a la obesidad.
* Distorsión del esquema corporal (se ven gordos a pesar de tener bajo peso).
* Caída del cabello.
* Amenorrea, piel seca.
* Cortan los alimentos en trozos pequeños.
* Comen lentamente.
* Mastican largo rato antes de tragar.
* Prefieren pequeñas porciones.
* Tiran, escupen o esconden la comida.
* Pueden consumir anorexígenos, laxantes y diuréticos.
* El carácter se vuelve irritable, se aíslan.
* Existe depresión en el 40 o 45 % de los casos.
* Tienen conductas obsesivas.
* Rechazo a la sexualidad.
* Pueden darse atracones.
* Usan ropa suelta (se tapan el cuerpo).
MEDIDAS PREVENTIVAS BÁSICAS
* Cuidar al máximo la dieta del paciente vigilando que sea equilibrada y esté bien distribuida a lo largo del día.
* Evitar que los más pequeños coman solos y fomentar el hecho de comer en familia. Aprovechar ese momento para dialogar con los hijos y crear un buen clima.
* Fomentar en los adolescentes una actitud crítica frente a los cánones sociales que identifican la delgadez con el éxito y la felicidad y que se reflejan en la publicidad.
CUANDO ES NECESARIA LA HOSPITALIZACIÓN
* En los casos de malnutrición clara que se puede observar si el paciente ha perdido más del 25% del peso recomendado para su edad y estatura.
* Enfermedades físicas que requieran hospitalización estén o no relacionadas con los trastornos alimentarios.
* Alteraciones psicológicas graves. Tales como: ansiedad elevada, depresión o riesgo de suicidio.
* Crisis personales o familiares que dificulten el tratamiento ambulatorio.
* Fracaso rotundo del tratamiento ambulatorio o los hospitales de día.
Domingo, 3 de junio
Juan Luis Recio
Jorge Gómez Alcalá
Pedro Antonio Martín
Juan Antonio Reig
Ricardo J. Nieto
Nicolás Ruiz Humanes
Periodista Digital
Silvia Cañella
Enrique Romero Aguilar
Soc. Esp. de Medicina de Familia y Comunitaria| Junio 2012 | ||||||
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