La píldora para adelgazar

Pildora“Lo que no mata engorda”, es un dicho que oímos con cierta frecuencia haciendo referencia a la  facilidad con la que  nos ponemos los kilos encima.  Perderlos es harina de otro costal, y con frecuencia tras un esfuerzo titánico, conseguimos perder alguno, y si no estamos muy atentos y seguimos luchando por mantener el peso, los volvemos a recuperar. Seria por tanto un gran logro encontrar una píldora que  nos ayudase  a perder peso y a no recuperarlo.
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La dieta más saludable

Dieta MediterraneaDefinirse por una dieta como la más saludable, cuando en el mundo vivimos millones de personas diferentes,  que comemos  diferente  es, al menos difícil.  Podremos por tanto analizar qué aspectos de la alimentación se asocian con un mayor o menor grado de salud, y cuales hacen lo contrario.
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Cirugía para la diabetes

Con una cierta periodicidad aparecen en prensa noticias relacionadas con la salud que nos llenan de esperanza. Recientemente hemos leído “La cirugía cura la diabetes”. Hasta ahora sabíamos que la diabetes era incurable. Una vez que aparecía conseguíamos controlarla con tratamiento médico pero no curarla. También sabíamos que si los pacientes no ganaban peso o perdían el peso sobrante, la enfermedad mejoraba incluso remitía. Hoy aparece la palabra “curación”, y todos los diabéticos que hasta ese momento creían que su grave y latosa enfermedad era para siempre,  ven el cielo abierto y acuden llenos de esperanza a que un bisturí le arregle aquello que la ciencia médica no ha sido capaz de solucionar.

¿Que hay de cierto en todo ello?. Desde hace varios años, sabemos que los pacientes obesos y diabéticos que por su obesidad habían sido operados mediante técnicas de cirugía bariátrica, conocida coloquialmente como reducción de estómago, la diabetes remitía y en algunos casos desaparecía totalmente, quedando durante años libres de enfermedad.

En la actualidad los beneficios que la cirugía bariatrica y la pérdida de peso producen sobre la diabetes son incuestionables. Cuando el diabético obeso, siempre que sea un diabético tipo 2,  se somete a un proceso quirurgico dirigido a cambiarle los patrones alimentarios y el funcionamiento de las hormonas gastrointestinales, tiene muchas probabilidades de conseguir quitar la palabra diabetes de la lista de dolencias. Pero yo no hablaría de curación, sino de una remisión total o parcial de la enfermedad.

Los resultados dependerán de la edad del pacientes, de los años de evolución de la enfermedad,  del grado de control  glucémico previo o de si precisaba o no insulina para su tratamiento y por su puesto de la cantidad de peso perdido con la cirugía, y del mantenimiento del peso perdido posteriormente.

La cirugía de la diabetes conocida como cirugía metabólica es una buena alternativa si está bien indicada. Es aplicable a pacientes diabéticos tipo 2 con obesidad,  con menos de 15 años de evolución de la diabetes, cuando la enfermedad es difícil de controlar. Hay que contar con un buen equipo multidisciplinar (cirujanos, endocrinos) que conozca el manejo de la enfermedad y de las técnicas quirúrgicas para aplicar la más indicada en cada caso. No creo que se pueda hablar de curación pero si de una remisión total o en el peor  de los casos  parcial debida a  una mejora en el control de la enfermedad,  disminución en la toma o inyección de fármacos y de complicaciones a largo plazo.

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El peso y la belleza: Mercedes Fashion Week

Hace 6 años la Pasarela Cibeles de Madrid fue notica en todo el mundo,  porque para desfilar en ella, sus modelos debían pasar un control de peso. Se estableció que aquellas cuyo peso fuera muy bajo con una imagen corporal extremadamente delgada no podían desfilar. Fue una medida polémica, mal aceptada y criticada por el mundo de la moda, principalmente diseñadores y agencias de modelos, pero muy aplaudida por la población general.
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¿La crisis engorda?

Crisis, crisis¡¡¡¡  es la única palabra que escuchamos y que aunque sin tener claro lo que implica en términos macroeconómicos , si notamos en nuestra propia economía; el dinero del que disponemos ha menguado y las cosas cuestan más. ¿ Repercute, o repercutirá en nuestros hábitos de vida?. Seguramente  sí. Sabemos que cuando el coste de los alimentos aumenta el consumo se desvía hacia alimentos de alta densidad energética, ya que por menos dinero aportamos las mismas o más calorías  a la dieta.  Probablemente estemos comprando  alimentos más baratos y más calóricos. Seguramente vamos menos a  restaurantes caros y  comemos más en casa. Este cambio de hábitos no tiene por qué ser malo. Como en todas las crisis unos perderán y otros no solo no lo harán,  sino que ganarán. Quien gana en la crisis desde un punto de vista alimentario, claramente el supermercado o tienda de comestibles que sea  capaz de de adecuar  calidad y precio en la oferta alimentaria que haga. Restaurantes que con imaginación sean capaces de elaborar platos o menús ricos, y a buen precio, y todo aquel que aproveche la inevitable situación de crisis  para cambiar sus hábitos de alimentación y mejorarlos.  Apuntémonos al ganador, cambiar carne por legumbres es más barato y más sano.  Tomar pescado congelado, nos evita el anisakis.  Las verduras congeladas mantienen todo su sabor y propiedades nutricionales. NO tomar muchas copas, nos mejora el hígado y nos quitamos unas 300 calorías de en medio al día.  Beber agua y dejar los refrescos para situaciones especiales, nos reduce el azúcar de la dieta  de forma notable, dejar el coche e ir andando, nos ahorra gasolina y nos pone en forma. No hay mal que por bien no venga, el mundo es de los optimistas.  Aprovecha la crisis, come sano, adelgaza y ponte en forma.

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¿La obesidad se opera?

No es una pregunta con trampa, es cierto, hoy la obesidad se opera. Cuando no somos capaces de controlarla con métodos no cruentos, la cirugía viene en nuestra ayuda y mediante diferentes técnicas se consigue reducir la ingesta y como consecuencia se pierde peso. Las técnicas que se emplean van desde una reducción de estómago más o menos sofisticada hasta la exclusión de la casi totalidad del intestino, pasando por las bandas gástricas, los marcapasos o las nuevas técnicas endoscópicas mediante las cuales sin cirugía achican el tamaño gástrico desde el interior del mismo. Disminuye el hambre y si te pasas de comer,  o vomitas o te sientes fatal. Como resultado, pierdes peso, pero también pierdes vitaminas, minerales, proteínas etc., que tendrás que suplementar toda tu vida. Al cabo de  tres o cuatro años si no has sido capaz de cambiar tus hábitos de vida, entiéndase comer menos y moverte mas, parte o la totalidad del peso se recupera y estamos en el punto de partida pero con el tubo digestivo alterado y un cuadro de malnutrición mas o menos importante asociado. Y entonces qué? La obesidad se opera? la respuesta por tanto es no, rotundamente no, a pesar la toda la propaganda a favor que exista. La obesidad no se opera, la obesidad es una enfermedad crónica producida por un acumulo de grasa, debido a un balance continuado y mantenido de calorías.  La cirugía solo pone barreas físicas y fisiológicas para evitar que engordemos. Hay que considerarla como una gran ayuda para adelgazar, pero sin perder el norte. Lo que de verdad  hace perder peso y no ganarlo es comer menos y movernos más. Solo se debe recurrir a la cirugía cuando por diferentes razones el resto de mecanismos, tratamientos etc. han fallado y no tenemos más remedio, y por supuesto teniendo claro que lo que adelgaza, no es el bisturí, sino el cambio hábitos.

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La obesidad y la diabetes: las amistades peligrosas

Dos epidemias asolan el mundo de la opulencia; la obesidad y su prima hermana la diabetes. Ambas surgen sobre una base genética cuando la abundancia y los excesos en la alimentación nos sobrepasan. Hoy en los albores del siglo XXI hay mas muertes por estas dos enfermedades que por la malnutrición. Se empieza por unos kilos de más a los que no se da importancia, y se termina con una diabetes pinchándose insulina.  La grasa que acumulamos dentro del cuerpo como resultado de los excesos, sobre todo la que se nos pone en el abdomen es la gran culpable. Se mete dentro del hígado, de los músculos, rodea las vísceras y no deja que funcionen bien.  Se produce un fenómeno llamado resistencia a la insulina que acaba provocando una diabetes. Una vez que nos hemos hecho diabéticos, los tratamientos que se utilizan para bajar la glucosa favorecen la obesidad.  Así se establece un círculo vicioso del que es muy difícil salir.  Moraleja, mas vale prevenir que curar. En esos momentos la cintura manda, es mas importante que los kilos. Cuando en una mujer la circunferencia de cintura sobrepasa los 88 cm. y en un varón los 102 cm, nos debemos  poner en alerta. Estamos llenos de grasa por dentro y ello nos llevará a la diabetes.  Evitar  los alimentos dulces que son todos los que tengan glucosa, fructosa, sacarosa o dextrosa,  acostumbrarse a beber agua en vez de bebidas azucaradas, disminuir el alcohol y  reducir  las grasas saturadas de origen animal presentes en carnes rojas y quesos grasos, es imprescindible. Por otro lado  hay que aumentar las verduras, legumbres, pescados y frutas frescas y moverse mas, cualquier actividad vale. . Aumentar la actividad física  y cambiar la alimentación no solo nos ayudaran a prevenir la obesidad sino que nos evitará ser diabéticos.

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¿Estás intentando adelgazar?

La temida operación bikini nos impulsa a perder kilos. Todos los años surge una dieta nueva que promete milagros. Alguien la ha hecho y ha “adelgazado muchíiisimo”, reclamo infalible para lanzarse de cabeza  y someterse a una dieta sin sentido, sin ninguna base científica, en la que  la pérdida de los kilos, es de todo menos de grasa. Dietas conocidas  por sus excentricidades, como  la del grupo sanguíneo, la del sirope de arce, la de la sopa quema grasas, la de los potitos de bebé, o la dieta Dunkan, inducen déficits nutricionales severos, pérdida de agua y de masa muscular que pueden tener consecuencias negativas importantes a corto y lago plazo sobre la salud física y mental.

Si estás adelgazando y pierdes dos o más kilos a la semana, notas que los músculos han perdido volumen, tono y fuerza, te sientes  excesivamente cansado,  irritable y experimentas la necesidad de comer compulsivamente con alguna frecuencia incluso te cuesta conciliar el sueño por apetito, ponte en alerta, algo va mal.

Si a ello le añades una excesiva caída de pelo aproximadamente un mes después de haber iniciado la dieta, notas fragilidad en las uñas, aparición de grietas en las comisuras de los labios,  mareos,  palpitaciones o calambres mientras estás realizando la dieta,  estás entrando en un cuadro de malnutrición con consecuencias poco recomendables sobre la salud.

Adelgazar siempre que sea necesario es importante pero NO a cualquier precio.

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100 días sin tabaco ¿y el peso qué?

Dejar de fumar es saludable, pero tiene consecuencias, menos agradables y a veces imprevisibles sobre el peso corporal.  Con frecuencia el abandono el tabaco nos incrementa el peso una media de 5 kg, relacionado con un aumento del hambre, por la pérdida de los efectos “anti hambre” de la nicotina,  y por el aumento de la ansiedad que da por comer.  Sustituimos el cigarro por caramelos o chicles sin azúcar, pero no es suficiente. Tenemos hambre a todas horas y picoteamos el doble que antes, y por lo general elegimos alimentos mas calóricos sobre todo dulces. Muchas personas, sobre todo mujeres jóvenes, siguen fumando por miedo a engordar. Beber mucha agua, ser muy ordenado en las comidas, tomar siempre algún carbohidrato de absorción lenta (cereales integrales, legumbres, patatas), frutas y verduras, acompañados de un incremento en la actividad física ayuda a paliar los efectos sobre el peso. Quizá no tener que luchar por dejarlo, sea uno de los argumentos mas potentes para no iniciarlo.

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Stop Yo-Yo

STOP YO-YO , es el lema que presidirá la campaña contra la obesidad que organiza la Sociedad Europea para el estudio de la Obesidad este año.
La primavera acecha y con ella nos lanzamos sin pensar en manos de la primera dieta que promulga un adelgazamiento intenso y rápido. Hacer dietas de forma indiscriminada sin control y sobre todo sin base científica, solo conduce a la obesidad en si misma. El archiconocido fenómeno del YO-YO es decir adelgazo, y recupero todo o más peso del que perdí, es una de las principales vías para llegar a ser obeso. NO hay milagros, NO se puede, NI se debe adelgazar muy deprisa. Solo te llevará a buen puerto un buen análisis de la situación, seguido con un plan completo a largo plazo que incluya pequeños y mantenidos cambios en la alimentación y un aumento de la actividad física. Todo lo demás son milongas. No te dejes engañar.

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