¡¡Doctor, no le entiendo !!

20.02.07 @ 17:36:06. Archivado en Medicina general, Atención al inmigrante

El idioma se convierte en ocasiones una barrera en la comunicación entre los profesionales sanitarios y muchos pacientes inmigrantes venidos de Rusia, Rumania, Marruecos o China. Mejorar esta situación es el objetivo del programa informático Universal Doctor Speaker. Medicina de familia en 9 idiomas, que la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC), con la colaboración de GlaxoSmithKline, distribuirá a facultativos de toda España.

A partir de ahora, 18.800 médicos de familia podrán, con la ayuda de este software, preguntarle a un paciente en chino mandarín si presenta sangre en la orina o le duele el pecho. Estarán en condiciones de preguntar en árabe desde cuándo tienen fiebre o si el medicamento prescrito le ha aliviado las molestias. El programa también permite que un paciente ruso o rumano abandone la consulta con el modo de administración de un fármaco escrito en su idioma de origen.

“Más de la mitad de los médicos considera que los problemas de cumplimiento del paciente inmigrante tienen relación con el idioma. Para el inmigrante que no entiende español es fundamental que abandone la consulta sintiéndose comprendido y sabiendo qué debe hacer para mejorar su salud. Además es éste un problema que requiere más tiempo del facultativo y que puede generarle un desgaste emocional que acabe afectando al paciente. El programa que hoy presentamos aporta una herramienta más al profesional para evitar esos riesgos y mejorar la atención que reciben las personas venidas de fuera que aún no dominan el español”, asegura el doctor Luis Aguilera, presidente de semFYC.

La idea de crear el Universal Doctor Speaker la tuvo el doctor Jordi Serrano “al ver en la consultar los problemas que tenía para comunicarme adecuadamente con los pacientes, sobre todo con los marroquíes. Pensé entonces que un programa informático podía incluir las preguntas y posibles respuestas que son habituales en la entrevista clínica. El médico sólo tendría que girar el monitor o hacer clic sobre la frase en cuestión para que ésta pudiera ser oída por el paciente”.

Los idiomas que incluye el programa son inglés, francés, alemán, portugués, rumano, ruso, árabe, chino y urdu. “Algunos serán utilizados más en unas zonas que en otras. El urdu es la lengua que hablan los paquistaníes y la mayoría están en Cataluña, mientras que en la zona de los invernaderos de Almería se localizan grupos muy numerosos de marroquíes”, señala el doctor Serrano.

Todos los idiomas fueron testados en pacientes para garantizar su eficacia y en la realización del programa han participado una docena de médicos, un equipo de ingenieros y varias empresas de traducción. “El mayor reto fue poner bajo la misma vara de medir nueve lenguas que gramaticalmente se parecen poco. La traducción del árabe ha sido la que más dificultades ha entrañado. La parte escrita es árabe culto o estándar pero se escucha un dialectal marroquí. Ha sido el único caso en el que la locución ha sido obra de una médico de familia de Marruecos que ahora vive en Barcelona. Eso nos tranquiliza porque son el colectivo mayoritario con una lengua y una cultura distinta a la nuestra y no queríamos cometer ninguna inexactitud”, explica el responsable del programa.

Los médicos que en los próximos días empiecen a utilizar el Universal Doctor Speaker serán una fuente de información valiosa para mejorar posibles deficiencias. “Será el mejor modo de saber qué funciona y qué no y partir de ahí trabajar en un programa mejor, al que se añadirán nuevos idiomas”, comenta el doctor Serrano.

La doctora María Rosario Fernández, del Grupo de Atención al Inmigrante de la semFYC, valora positivamente la oportunidad de contar con “una herramienta que llega a nuestras manos en un momento en el que cada vez se atiende a más población inmigrante en los centros de salud. Los problemas de comunicación pueden aumentar la carga asistencial y generar un desgaste emocional en el profesional. La consulta dudará más y puede volverse conflictiva”.

El doctor Serrano aclara que el programa no compite con la figura del mediador cultural, sino que la complementa. “Añade seguridad al médico porque no es posible disponer de un mediador a cualquier hora y en todos los centros”. Además este último estaría, según la doctora Fernández, más orientado a temas de educación para la salud de los inmigrantes, realizando una labor de acercamiento y orientación a través del sistema sanitario.

La salud del inmigrante
Las patologías más frecuentes en los inmigrantes son las mismas que las que afectan al resto de los pacientes, como con las infecciones respiratorias (gripe, catarros,…), enfermedades cardiovasculares y dolores musculares. Estos últimos muchas veces están originados por el tipo de trabajo que desempeñan. “La mayoría de los problemas de salud que presenta el inmigrante en la consulta están, de alguna manera, ligados a su precaria situación sociolaboral. Aunque una mala calidad de vida condiciona por igual a la persona inmigrada que a la autóctona, la realidad demuestra que en el caso del primero se suelen sumar otros problemas como una situación irregular de residencia, condiciones de alto riesgo en el trabajo o dificultades para hacerse entender”, comenta la doctora Fernández.

Esta experta también cita algunos problemas de salud mental que suelen estar ligados al proceso migratorio y al hecho de dejar atrás su familia, costumbres, etc. “Manifiestan problemas psicosomáticos y es común que experimenten trastornos depresivos, insomnio y de ansiedad”.

Encuesta
Una encuesta realizada hace dos años a 138 médicos y enfermeros que trabajan en Atención Primaria reveló que el 58% de ellos opina que el mal cumplimiento del paciente inmigrante se debe a dificultades de entendimiento. Los resultados, que fueron presentados en 2005 en el Congreso Nacional de semFYC, en Santiago de Compostela, muestran que entre los factores que influyen en la salud de los inmigrantes atendidos en nuestro país los profesionales encuestados destacaron condiciones laborales (46%) y problemas del país originario (34%).

Los propios profesionales, médicos y enfermos, calculan que en los últimos cinco años ha aumentado en unas 15-20 visitas más a la semana la presencia de inmigrantes en la consulta. En muchos casos, el desconocimiento del idioma y la complejidad de los requisitos administrativos necesarios están detrás de que un porcentaje significativo de inmigrantes acaben desistiendo en su esfuerzo por acceder al sistema sanitario. Por eso, la doctora Fernández insiste en que se debería lograr que la puerta de entrada sea a la atención primaria y no las urgencias de los hospitales ni las ONGs.

Esta experta añade que los inmigrantes acuden a la consulta, como el resto de la población, cuando se sienten enfermos, pero no suelen solicitar cuidados hasta que la enfermedad les impide acudir a su trabajo. Los médicos de familia consideran que se debe desterrar el falso mito de que el paciente inmigrante importa enfermedades, ya que, según la doctora Fernández, su perfil responde al de una persona joven y sana.

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yo solo quiero saber que es la tiroides? tomo levotiroxina de 50mg pero que tiene de malo que pasa por tener esto por que subi de peso con las patillas por que causa taquicardia y mucho calor tengo 33 años gracias.. hace 9 meses que tomo esto si vivi sin eso 33 años por que no seguir asi?

Comentario por carina 27.11.08 @ 21:15

yo solo quiero saber que es la tiroides? tomo levotiroxina de 50mg pero que tiene de malo que pasa por tener esto por que subi de peso con las patillas por que causa taquicardia y mucho calor tengo 33 años gracias.. hace 9 meses que tomo esto si vivi sin eso 33 años por que no seguir asi?

Comentario por carina 27.11.08 @ 21:12

TENGO UNA TOS QUE ME AXFICIO Y LA GARGANTA ROJA Y AVECES HECHO OTRAS VECES NO Y OTRAS ES SECA OTRAS NO PERO ME AXFICIO Y DONDE ESTE ME TENGO QUE SALIR YA QUE NI PUDO HABLAR NI NADA SOLO TOSER ASTA QUE PUEDO RESPIRAR BIEN
QUE DEBO HACER. QUE DEBO TOMAR
LUEGO DE LOS ESFUERZOS DOLOR CABEZA
DOLOR ESTOMAGO
NO ME DEJA TRANQUILA LA TOS
QUE PUEDE SER

Comentario por loli 17.10.08 @ 20:23

desde hace tiempo tengo dolor en el lado derecho a la altura de las costillas y se me va el dolor para atras y se me pone muy caliente esa area al grado que me pogo bolsas de hielo para poder dormir me preocupa un poco que hasta ahora estoy recordando que esos sintomas los tenia mi mama ella murio de cancer primario en el pancreas aqui los medicos noma me dicen que tengo crecimiento del higado porque no metabolozo las grasas por favor digame que estudio me puedo hacre para resultados mas acertados gracias.

Comentario por irma 26.09.08 @ 02:20

doctor, hara un mes atras q fui al medico de buardiia con un estado gripal fuerte y complicaciones para respirar ademas de fiebre y dolor de espalda. me realizaron una placa d torax en la que me detectaron una infiltracion. hara ua semana y mdia q volvi con los mismos sintomas. queria saber acerca de la infiltracion porq el medico no me explico muy bien y si el problema actual tiene que ver con eso. muchas gracias

Comentario por belen 17.09.08 @ 02:55

Hola, mis resultados de una citología son:
Calidad de la muestra: Satisfactoria con presencia de células endocervicales y/o zona de transformación.
Interpretación:Cambios celulares asociados a inflamación y/o reparación.Resumen de interpretación:citología con cambios celulares benignos. Comentarios: Grupos de celulas pavimentosas con morfología disqueratósica. Controles: sugerimos realizar nuevo control citocolposcopico dentro tres meses.
¿Por favor, me podrían decir que significa todo esto? muchas gracias espero su respuesta

Comentario por monica 03.09.08 @ 17:53

BUNA ZIUA, FIUL MEU DE 9 ANI ARE FEBRA 39,O E SEARA S NU AVEM NICI UN DOCTOR PE AICI, CE TREBUIE SA FAC???

Comentario por luca ionel 12.06.08 @ 22:22

ola, buenos dias

Comentario por LUCA IONEL 12.06.08 @ 22:19

hola hace un mes me operaron de apendicitis mediante laparoscopia y hace unos dias fui al medico porque sentia unos pequeños dolores y me dijo que eso era normal porque aun estaba dentro del periodo de postoperacion.ahora hace cosa de dos dias empece atrabajar y como trabajo de cajera en un supermercado estoy de pie.me duele donde me hicieron la cicatriz en la zona del ombligo pero el medico me dice que aun es prionto para que me pasen los dolores estoy algo preocupada.es normal que me duela la cicatriz por dentro y este dura?

Comentario por ana belen 15.05.08 @ 15:36

Hola, tomo puntualmente Alapryl (media pastilla) cuando la situación me sobrepasa y voy desasiado ansiosa y acelerada. Me gustaría poder sustituir este medicamento por otro "sin receta" o, aún mejor por algo "natural".
Una caja de Alapryl (40 mg) suele durarme 6 meses.
Gracias.

Comentario por neus 17.04.08 @ 14:06

tengo muchisima tos seca ademas tengo un pito desde hace un mes que no me deja dormir tengo fiebre y dolor de cabeza tengo 30 años y siento que me asfixio

Comentario por elizazbeth 13.03.08 @ 01:28

tengo tos desde hace un mes mi tos es seca dicen que sufro de asma pero no es asi voy al medico me colocan terapias pero se me quita en el momento y al otro dia estoy igual y ahora tengo fiebre dolor de huesos de garganta estoy complicadisima que me podrian resetar gracias porque dentro de un mes salgo de viaje

Comentario por elizabeth 13.03.08 @ 01:17

Fui operada de apendicitis y un quiste en la parte izd
despues de la operacion se me infecto esa zona
salieron unas bolas de pus y fue intervenida con una maquina de succionar y despues me aplicaron un spray para limpiar
ok hasta aqui todo bien
pasaron 3 meses y la herida me duele
cuando camino de duele
cuando me baño el agua me produce
fuertes picores como si la carne estuviera fresca y la pasasen guindilla
tambien tengo algo de pus
pero poco
que me pasa estoy muy preocupada y estoy en africa .......gracias por su atencion

Comentario por ines 14.02.08 @ 12:26

doc sabe necesito saber porque no me llega el periodo mestrual.
Sabe mi ultimo periodo fue el 7 de noviembre y estamos a 8 de enero y todavia no me llega mi periodo pero me hece un tes de embarazo y me sale negativo
no entiendo estoy embarazada o no

Comentario por Jessica 08.01.08 @ 03:49

Gran iniciativa

Comentario por José Luis 14.10.07 @ 18:42

hola a todos mi mama tiene estos sintomas dolor abdominal fiebre cansancio y diarrea y dolor en la parte baja del estomago asi como en el brazo izquierdo dolor de cabeza y falta de apetito me podrian decir que tiene por favor

Comentario por omar 10.08.07 @ 01:15

tengo dolor en el costado derecho de la espalda pero lo que me extraña es que el dolor es agudo en un lugar especifico con una circunferencia aproximada de una moneda y no hay protuberancia ni hinchazon en el area.Por favor necesito que me oriente gracias

Comentario por Myriam 21.07.07 @ 02:05

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