Los AINES provocan el 32% de las interacciones garves entre fármacos

21.11.06 @ 18:31:00. Archivado en Medicina general, La salud de los mayores

Una de cada tres interacciones entre fármacos tiene como protagonista a un antiinflamatorio no esteroideos (AINE), según un trabajo realizado por médicos de Salt en Gerona y presentado en el XXVI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Familia (semFYC), que hasta el 18 de noviembre tiene lugar en Valencia, organizado por la Societat Valenciana de Medicina Familiar i Comunitària. Cuando un paciente está tomando simultáneamente más de un medicamento, puede suceder que los efectos de un fármaco modifiquen los efectos de otro.

Este fenómeno se conoce como interacción farmacológica. Además, las interacciones pueden producirse también entre medicamentos y alimentos. Fármacos tan comunes como el ibuprofeno, el ácido acetil salicílico o el diclofenaco son causantes de este tipo de reacciones. “Normalmente suelen afectar a personas con enfermedades crónicas y una edad avanzada”, explica el doctor Vicente Baos, coordinador del Grupo de Utilización de Fármacos de la semFYC.

El estudio presentado en Valencia pone de manifiesto que a mayor edad de los pacientes más cantidad de fármacos se prescriben. Eso supone un riesgo creciente de padecer alguna interacción farmacológica potencialmente grave. El objetivo era determinar la prevalencia de las interacciones farmacológicas potencialmente graves en pacientes mayores de 45 años de edad.

En el trabajo contó con la participación de 1.260 pacientes mayores de 45 años que tomaban dos o más fármacos. Se identificó una tasa de interacciones farmacológicas del 13,2%. En el 96% de los casos eran potencialmente graves. Además, en los pacientes que presentaban interacciones, la media de medicamentos era de nueve respecto a aquellos en los que no se ha observado ninguna interacción en los que esta media era de la mitad (4,62). No se encontraron diferencias significativas entre sexos.

De las interacciones que se registraron, las más frecuentes fueron con AINEs con estos mismos o con salicilatos en un 32%; anticoagulantes con otros en un 12%; digoxina con diuréticos tiazídicos o de aspirina en un 11%; IECAs o ARA II (dos familias de antihipertensivos muy utilizados) con diuréticos ahorradores de potasio o sales de potasio en un 11% y estatinas con otros medicamentos en un 8,3%. Los autores de la investigación comprobaron que hay una correlación “estadísticamente significativa” entre el número de fármacos que se toman y la mayor o menor presencia de interacciones. Del total de pacientes analizados, un 49,3% toman más de cuatro fármacos y un 25% más de siete. En el primer grupo la irrupción de interacciones fue de un 23%, cifra que se elevaba al 34% en el segundo.

Los límites de la automedicación
La automedicación en su justa medida. Este es el mensaje que quiere transmitir el doctor Vicente Baos. Según experto, “es preciso dejar claro cuáles son los límites de la automedicación porque hay algunas patologías leves en las que el paciente no sólo puede utilizarla, sino que debe. Un catarro común, un dolor leve de cabeza o muscular pueden tratarse perfectamente en casa con algún analgésico. En cambio, no pueden consumirse de forma irresponsable otros fármacos, como los antibióticos, que precisan prescripción médica”.

Además como subraya el doctor Baos, son precisamente los antibióticos los fármacos de los que más se abusa y los más susceptibles de ser utilizados sin consultar a un profesional. La población joven, trabajadora, muy ocupada y con poco tiempo para acudir a la consulta del médico, es la que más tiende a la automedicación”.