Las bebidas a veces son más que meras bebidas. Por lo qu ehacen por nuestra salud, en algunos casos, como el ue nos ocupa, y porque además sobre la base de sus acciones promocionales, producen ocasiones tan interesantes como esta Primera Jornada Aquarius de Formación en Gastroenterología, que se ha celebrado el pasado fin de semana y que estaba dirigida a Médicos Internos Residentes (MIR) que cursan su especialización en hospitales universitarios de la zona centro.
Aquarius ha facilitado por primera vez la celebración de un encuentro de estas características, en el que se da cita un significativo número de médicos residentes, para ampliar su conocimiento sobre determinados avances, novedades y últimos estudios en el ámbito de la alimentación, nutrición y gastroenterología. Este encuentro, cuyo objetivo es apoyar la formación continuada de estos profesionales, espera consolidarse como una cita anual para los médicos residentes interesados en la especialidad de gastroenterología.
La Jornada estuvo coordinada por el Profesor Manuel Díaz-Rubio, catedrático de Medicina y jefe del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Clínico San Carlos de Madrid y organizada por Aquarius, marca que está dentro del portfolio de productos que distribuye Coca-Cola España, contando así mismo con la colaboración de la Cátedra y Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Clínico San Carlos de Madrid.
La realización de este encuentro, según nos informan, responde al compromiso e interés de Aquarius por colaborar en la formación continuada de los médicos internos residentes que quieren ampliar su conocimiento en este ámbito. En este sentido, Aquarius quiere consolidar esta Jornada como una cita anual de formación continuada para estos profesionales médicos, de tal forma que acerque el conocimiento sobre los últimos avances en este ámbito rotando de forma anual en los hospitales universitarios del territorio nacional.
Durante esta primera jornada, expertos de máximo prestigio a nivel nacional abordaron temas de máxima actualidad en el área científico y de salud publica como La inteligencia y Síndrome de Intestino Irritable, La nutrición en las enfermedades hepáticas: mitos, exageraciones y realidades, La enfermedad celíaca: ¿por qué se diagnostica tan poco? y Los Avances en el diagnóstico por la imagen en aparato digestivo. 
En el marco de la I Jornada Aquarius, uno de los temas que se analizan es el Síndrome de Intestino Irritable (SII), un trastorno funcional crónico que se caracteriza por dolor abdominal y cambios de ritmo intestinal sin alteración orgánica demostrable. El SII es más frecuente en mujeres que en hombres y afecta a personas de cualquier edad aunque es más común en los adultos jóvenes, siendo menos habitual a partir de los 50 años.
A pesar de no conocerse las causas de SII existen determinados factores que influyen en el desencadenamiento de sus síntomas. Según explica el Prof. Manuel Díaz-Rubio “entre ellos destaca la dieta, determinados factores biológicos (alteraciones en la sensibilización, motilidad intestinal, sensibilidad visceral, cambios en la flora intestinal y en la regulación neuroénterica, así como infecciones intestinales) y determinados factores psicosociales (comportamiento de enfermedad, situación social, estrés, acontecimientos vitales, neuroticismo, ansiedad y somatización)”.
“Hoy sabemos que la inteligencia, tanto la racional (IR) como la experiencial (IE), puede intervenir en la fisiopatología de la enfermedad o en la precipitación de sus síntomas”, señala el Prof. Díaz-Rubio. En este sentido, este experto señala los resultados de un estudio llevado a cabo para valorar la influencia de la inteligencia y los factores psicológicos (ansiedad y personalidad) en los pacientes con SII. Tal y como se ha comprobado, existe una alteración de los factores psicológicos en el SII, expresados por los antecedentes de acontecimientos vitales, niveles significativos de ansiedad y un neuroticismo estadísticamente significativo.
En cuanto a la inteligencia racional no se observaron diferencias entre los pacientes con SII y el grupo control. Sólo en el grupo de SII que consultaba habitualmente con el médico se observó una disminución levemente significativa del coeficiente intelectual. Respecto a la inteligencia experiencial, se observó una disminución significativa del Pensamiento Constructivo Global (PCG) en los pacientes con SII en comparación con el grupo control. De sus componentes existe una disminución de la emotividad y de la eficacia y un aumento del pensamiento supersticioso y de la rigidez. “En resumen, son factores asociados a sufrir SII un mayor neuroticismo y un aumento del nivel de ansiedad, y de los acontecimientos vitales estresantes, así como una disminución del Pensamiento Constructivo Global”, concluye el Prof. Díaz-Rubio.
Cambiando de tema, la nutrición en el enfermo hepático tiene los siguientes objetivos: garantizar un aporte calórico y proteico suficiente, evitar deficiencias de nutrientes específicos y de micronutrientes, limitar en circunstancias muy concretas el aporte de determinados nutrientes, colaborar a reducir el daño oxidativo que participa en la patología de la mayor parte de las hepatopatías crónicas. Según el Prof. José María Ladero, Jefe de Sección de Aparato Digestivo del Hospital Clínico San Carlos de Madrid "es labor del medico instruir adecuadamente a los enfermos y sus cuidadores para garantizar estos objetivos al tiempo que se deben desaconsejar prácticas y restricciones erróneas".
"Los aspectos nutricionales son importantes en las hepatopatías crónicas y condicionan la evolución y la calidad de vida del enfermo y, eventualmente, la respuesta al tratamiento. Por esto deben ser objeto de atención prioritaria en el contexto de la atención multidisciplinaría que deben recibir estos enfermos”, añade el Prof. Ladero.
La enfermedad celíaca (EC), por otro lado, es un proceso de naturaleza autoinmune muy frecuente, el único de etiología conocida, que afecta de forma primaria, aunque no exclusiva, al tubo digestivo. Según el Prof. Luís Rodrigo Sáez, Jefe del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Central de Asturias "hasta hace algunos años era considerada como una enfermedad rara, pero actualmente es una de las enfermedades genéticas que se presenta más frecuentemente en todas las razas”.
"Su diagnóstico es más fácil de realizar en niños que en los adultos. Aproximadamente, existen unos 3 millones de personas afectadas por EC en toda Europa y unos 450.000 celíacos en España, de los cuales solamente se calcula que estén diagnosticados en la actualidad un 10% de los casos", explica el Prof. Rodrigo.
La enfermedad celíaca generalmente se pone de manifiesto a partir de la introducción de las papillas en la alimentación, a partir de los 6 meses de edad y en las formas graves, antes de los dos años. Cuando la enfermedad aparece más tardíamente, en niños mayores o en la adolescencia, pueden aparecer manifestaciones extra-intestinales tales como, anemia y síntomas neurológicos, entre otros. “En los adultos, la EC se presenta con una frecuencia 2-3 veces mayor en las mujeres que en los hombres, por razones desconocidas. También la prevalencia de enfermedades autoinmunes es más frecuente en las mujeres, así como la anemia ferropénica y la osteoporosis, que son procesos frecuentemente asociados con la celíaca”, comenta el Prof. Rodrigo.
La biopsia del intestino delgado sigue siendo considerada hasta la actualidad la prueba más importante para poder confirmar el diagnóstico “debería de realizarse siempre que la sospecha clínica sea importante, independientemente del resultado de los marcadores serológicos”, subraya el Prof. Rodrigo. Según este profesor, “la enfermedad precisa de un tratamiento dietético especial de por vida, es la denominada DSG (dieta sin gluten) que consiste en suprimir de la dieta todos los alimentos que se les añada harina procedente de cereales que contengan gluten, fundamentalmente el trigo, el centeno, la cebada y la avena.
“Los productos etiquetados "sin gluten" son particularmente caros y difíciles de encontrar en países en vías de desarrollo. En varios países de la Comunidad Europea, tales como Holanda, Reino Unido, Italia, Suecia y Finlandia, los gobiernos respectivos subvencionan parcialmente la adquisición de estos productos para los pacientes celíacos", concluye el Prof. Rodrigo.
Por su parte, el Profesor Juan Arrazola, Jefe de Servicio de Radiodiagnóstico del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, destaca como principales avances en el diagnóstico por imagen del aparato digestivo, la capacidad actual de realizar estudios en resolución temporal, que permiten mayor rapidez, la posibilidad de hacer estudios en diferentes fases (arterial, venosa, tardía, etc) y las mejoras o los nuevos tipos de contraste que permiten seleccionar las lesiones focales diana.
Respecto a las técnicas más novedosas en este campo, este experto subraya la resonancia magnética hepática, TC “Colonoscopia Virtual”. Según el profesor Arrazola, “donde más se ha avanzado es en la aplicación de la tomografía computarizada (TC), sobre todo gracias a las nuevas modalidades multicorte y de resonancia magnética para la patología inflamatoria y tumoral del sistema digestivo”. En este sentido, “España está al nivel europeo en cuanto a última tecnología se refiere”, concluye.
En suma, toda una jornada científica celebrada con el apoyo de Aquarius que hará que los futuros médicos conozcan mejor y estén al tanto de las novedades en diversas facetas de su desempeño profesional.
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Muy buena informacion y muy extensa gracias de antemano.
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Lunes, 28 de mayo
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