Es bastante frecuente ver en la consulta pacientes con dolor en la planta del pie, donde lo que realmente les preocupa es saber si este dolor es debido a un “espolón calcáneo”, y sin embargo asumen con tranquilidad si el diagnóstico es de “Fascitis plantar”.
El problema del origen de sus dolores es la fascitis plantar y sólo cuando esta persiste mucho tiempo aparece el espolón calcáneo, pero nunca este es la causa del sufrimiento del pie. Por lo tanto el plan de tratamiento debe estar orientado siempre a corregir la inflamación de la fascia.
Las posibilidades terapeúticas son muy variadas y siempre en orden de menor a mayor complejidad. Se debe empezar por el uso de calzado adecuado asociado a tratamiento fisioterapico. En caso de fracaso de los tratamientos conservadores (15% de los pacientes), siempre existe la posibilidad de un tratamiento mediante cirugía minimamente invasiva, que siempre es resolutiva, la cual se puede efectuar de forma ambulatoria.
Yo padesco de fascitis (segun el especialista) hace ya 3 meses d a cuerdo al tratamiento q me dieron infiltracion en el talon izquierdo (hay esta el problema), taloneras de silicona, diclofenaco, metamizol, naporxeno pero nada el dolor aun persiste, se puede optar por otro tipo de tratamiento (masajes, terapias) gracias
Todos los tratamientos realizados por usted son correctos. Si con ellos no ha notado alivio de su sintomatología tiene tres opciones terapeúticas: la primera sería realizar unas sesiones con ondas de choque. Si no son efectivas la segunda posibilidad sería realizar una infiltración con Plasma rico en plaquetas (PRP). Si todas ellas fallan, la tercera sería el tratamiento quirúrgico por cirugía minimamente invasiva que se realiza de forma ambulatoria bajo anestesia local y que es efectivo en el 98% de los casos.
Hola me llamo George tego 21 anos 1.76 cm y 73 kg (por el tema de obesidad que digo que no tiene nada que ver en mi caso)
LLevo casi 2 anos con este problema de dolor en el talon izq, ya he hecho un monton de radiografias de carga y normales una resonancia magnetica y no sale nada he visto un monton de medicos de varias especialidades y nadie no sabe que me pasa…He hecho estos ejercicios con la toalla estiramientos hielo masaje etc y nada… he hecho fizioterapia muy complejo acupunctura choques electricos masaje ultrasonidos infiltraciones y igual el dolor sigue… tambien he andado de un podologo a otro (ahora estoy con la 3 pareja ) para hacer plantilas que bueno cada vez que veo a un podologo me dice que las plantillas que me le han hecho otros no son bueno y necesito otras de su centro.. y ya luego voy a otro podologo y la misma historia….
Recien he sido a la clinica gimenez en madrid y alli me ha dicho esta cosa de picos en talon espolon y que en mi caso(porque ya son 2 anos en que he entendato todo) lo mas seguro y eficaz sera la cirugia que tiene un coste infernal 2000E…
he preg que si era asi por que no ha salido en radiografias o resonancia magnetica y me ha dicho algo que en estas a veces no se ve porque te dan una vista linear y la maquina que el tenia era algo mas sofisticado que te da una vista de 360 grados… no se que era … a pueesto al lado del talon algo como una camara video con un brazo conectado a una caja y le aparecia una imagen parecida a una radiografia en un monitor con mi pie…
por lo que he leido entiendo que la cirugia no es recomendable que es muy peligrosa y que los picos suelen aparecer de nuevo…
pues entonces que pasa con esta enfermedad? no hay nigun tratamiento claro veo? es que ya estoy dezasperado llevo casi 2 anos sin poder andar mas de 30 min…estando todo el dia en la cama … de verdad que ya no puedo mas…
Hola George:
Lo primero que hay que hacer es estar seguros del diagnostico de fascitis plantar. Me parece muy improbable que se trate de esta patología cuando en el estudio por RNM no te lo han confirmado y ten presente que hoy por hoy es la prueba más fiable para el diagnóstico de procesos inflamatorios de partes blandas. Habría que descartar antes otras patologías. Es además muy raro que no notes mejoría con ninguno de los tratamientos efectuados. Lo habitual es que al menos el paciente refiera alivio temporal de su sintomatología.
Si se confirma el diagnóstico, la cirugía tiene un alto porcentaje de éxito con pocos riesgos. Otro tema es su coste, que es algo que cada paciente debe valorar y asumir.
NECESITO AYUDA URGENTE. TENGO 20 AÑOS ME DI UN GOLPE JUGANDO A PELOTA A MANO. ME HAN DADO MASAJES VENDAS ,PLANTILLAS, AL FINAL ME DIJERON QUE TENIA FASCITIS PLANTAR , INFILTRACCION , METODO EPI, ONDAS DE CHOQUE. NO MEJORO CON NADA. LLEVO DOS AÑOS EN REPOSO NO PUEDO JUGAR A PELOTA NI HACER NADA, ULTIMA SOLUCION OPERAR , PERO YO DIGO SI ME LO DIAGNOSTICORON TAN PRONTO LA FASCITIS PLANTAR Y ME HICIERON TODOS LOS TRATAMIENTOS ADECUADOS COMO NO HE RESPOPNDIDO A NINGUNO LE PIDO SU OPINION . MUCHAS GRACIAS Y UN SALUDO
Con 20 años una fascitis plantar rebelde a tratamientos conservadores es muy raro.
Habría que confirmar primero el diagnóstico de fascitis plantar.
tengo fascitis plantar hace 1 mes y medio, en este minuto estoy en tratamiento kinesiologico, tengo 51 años y quizas esto comenzo por exceso de actividad fisica, ahora estoy averiguendo sobre un tratamiento llamado “plasma rico en plaquetas” y queria saber como es, es bueno enrealidad?, donde podria realizarme dicho tratamiento? . Espero su respuesta
Hola Abraham.
El plasma rico en plaquetas es una de las opciones terapeúticas válida para el tratamiento de tu fascitis plantar. Tal vez deberías agotar otras posibilidades de tratamiento menos caras.
Si quieres que discutamos de las diversas opciones de tratamiento, incluido el PRP (plasma rico en plaquetas), puedes pedir cita en mi consulta particular que viene en mi apartado de curriculum.
Un saludo
Estimado Dr. desarrollé ya hace seis meses este dolor en el talón, el lugar es el mismo, en la parte derecha de mi talón izquierdo. Los dolores se intensificaron pero llegué a la conclusión personal que debía soportar el dolor. Ahora el dolor es parte de mi vida cotidiana. Soy caminante, los médicos dijeron que se debía a ello. Estoy haciendo lo correcto con esto de convivir con el dolor? Gracias.
NUNCA JAMAS SE DEBE CONVIVIR CON EL DOLOR. ESO NO ES CALIDAD DE VIDA.
En los tiempos actuales tenemos todo tipo de posibilidades para tratar tu fascitis planta. Se puede hacer tratamientos fisioterapicos, uso de plantillas de descarga, tratamientos con ondas de choque, infiltraciones con corticoides, infiltraciones con plasma rico en plaquetas … Y si todo eso fracasa está el tratamiento quirúrgico que es muy eficaz. Pero nunca darse por rendido y aguantarse con el dolor.
Saludos